50 岁以后约会:还需要使用避孕套吗?

时间:2025-03-17 15:48

性知识网

大多数 50 岁以上的单身人士认为他们不再有感染性传播感染 (STI) 的风险。2009 年,美国退休人员协会 (AARP) 询问老年单身人士他们对安全套的忠诚度。只有五分之一的人说他们每次都使用安全套,其中 32% 为女性,12% 为男性。


他们几乎是对的。



年龄确实是梅毒、淋病、衣原体、疱疹、生殖器疣和艾滋病毒的主要危险因素,而且性传播感染在 30 岁以下的人群中最为常见。50 岁以后的患病风险要低得多——与 20 多岁的人相比,风险降低了 90% 左右。


此外,50 岁以上的单身人士不喜欢使用安全套,因为与年轻人相比,他们不太可能进行性传播疾病的主要途径——阴道性交。随着年龄的增长,性交通常会从情色活动中逐渐消失。50 岁以后,男性的勃起变得不稳定,药物的效果也没有广告宣传的那么好。在老年女性中,更年期变化——阴道干燥和萎缩(组织变薄)——通常会使性交不舒服或无法进行,即使使用润滑剂也是如此。因此,大多数仍有性生活的老年夫妇对没有性交的性行为更感兴趣:接吻、拥抱、全身按摩、手淫、口交和玩具,也许还有一些怪癖。(淋病会感染咽喉,并感染唇疱疹(唇疱疹),但大多数其他性传播疾病很少通过口腔传播。)


所以年纪较大的约会者通常认为他们不需要安全套。或者他们需要吗?


公共卫生当局坚持认为,他们应该这样做。随着 50 岁成为新的 30 岁,老年人的性传播感染率上升。自 2005 年以来,老年人患梅毒的风险上升了 67%,衣原体感染的风险上升了 40%,这就是为什么卫生官员建议每次约会时都使用避孕套,直到双方都检测出没有性传播感染并承诺一夫一妻制。


我今年 75 岁,已婚,一夫一妻制,但如果我是单身,我会这样处理这个问题。尽管男性的欲望很迫切,但我还是会尽量不和一个性感的新朋友上床。我希望在约会几次后了解她,然后再以圣经中的方式了解她。


我会温和地询问她的性史——情人越多,性传播感染的风险就越大。


我会向她说明自己吸毒史,并调查她的情况。绝大多数感染艾滋病毒的异性恋者都有静脉注射毒品史。而那些鲁莽到滥用鸦片、可卡因和甲基苯丙胺的人往往在性方面也很鲁莽。当然,新朋友可能会谎报他们的性传播感染风险。所以我会随身携带避孕套,如果我们发生性关系,我会坚持使用它们。


理想情况下,我会在我们第一次脱衣服之前提出性传播感染的问题,宣布自己没有感染,询问女人的情况,并提出约会进行相互检测。大多数县卫生部门都提供免费的性传播感染检测。如果她愿意,而且我们的检测结果都是阴性,猜猜我会建议怎么庆祝。


如果她声称自己没有感染,并表示不需要检测,我会温和地坚持进行检测。谁也不知道。


如果她说她正在接受艾滋病毒以外的其他疾病的治疗,我会赞扬她的诚实,并使用避孕套直到她被检测出没有感染。


如果她有疱疹病史,我会询问她上次发作的时间。如果发生在五年前,我会假设她的免疫系统已经抑制了感染,我就可以放心地不用避孕套了。我还会问她是否能识别出她的“前驱症状”,即在疱疹出现的前一天左右,疱疹部位出现的瘙痒、刺痛或不适。如果她说她能识别出她的前驱症状,并且确信不会出现疱疹,我就可以放心地不用避孕套了。


现在来谈谈艾滋病毒。正确使用避孕套可以可靠地预防艾滋病毒。除非你有牙龈出血或口腔溃疡,否则艾滋病毒不太可能通过口交传播。即使没有避孕套,艾滋病毒也是传染性较低的性传播疾病之一。


如果新的恋人是 HIV 阳性怎么办?我想理性地回应,说如果我做爱感觉很好——如果我们虔诚地使用安全套。但 HIV 很可怕,而且我并不总是理性的。根据具体情况,我可能会觉得无法与 HIV 阳性的爱人相处,并断绝关系。或者我可能会表示愿意发生性关系,但会推迟性行为,直到我对她是 HIV 阳性这件事冷静下来。然后我每次都会使用安全套。